La maladie inflammatoire pelvienne

La maladie inflammatoire pelvienne (PID) est une maladie aiguë qui se produit par la montée des micro-organismes du vagin ou du col de l'endomètre, les trompes de Fallope, et d'autres structures voisines (ovaires, le péritoine et de la cavité pelvienne), causant l'infection et l'inflammation de ces PID est généralement causée par une infection qui monte à travers le col de l'utérus (cervicite ou une inflammation, il est le plus souvent causée par une infection pendant l'activité sexuelle)

Le vagin normal est colonisé par des micro-organismes tels que les lactobacilles et de petites quantités d'un grand nombre d'autres bactéries, tandis que l'utérus et les trompes restent germes Dans la plupart des cas, la transmission sexuelle est le tractus génital habituelles des germes du mécanisme de transport supérieur (endomètre, les trompes de Fallope, les ovaires) Ainsi, les germes, principalement gonorrhée ou la chlamydia, peut atteindre l'endomètre (la muqueuse qui tapisse l'utérus), provoquant une inflammation de celui-ci, puis d'autres parties de l'appareil génital en l'absence de sexe, les germes peuvent aussi finir par atteindre l'endomètre, mais il est très rare

Le pronostic de la maladie inflammatoire pelvienne (PID) est généralement bon si le traitement est commencé avec des antibiotiques rapidement Cependant, les femmes qui subissent un épisode de maladie inflammatoire pelvienne aiguë (PID) sont à risque de séquelles graves Ils apparaissent dans 25 % des cas et comprennent: le syndrome de l'adhésion, ce qui provoque des douleurs pelviennes, l'infertilité (incapacité de mener une grossesse à terme) et la grossesse ectopique (grossesse qui survient en dehors de l'utérus ou de l'utérus), qui est de 4 à 7 fois plus fréquente chez les femmes qui ont subi des EIP est estimé que l'EIP est la cause de 30% de l'infertilité féminine (incapacité à concevoir), 50% des grossesses extra-utérines, et la plupart des cas de douleurs pelviennes Ces séquelles impliquent, pour en outre, de nombreuses femmes doivent être soumis à une intervention chirurgicale, avec des risques supplémentaires

Les femmes qui ont eu un épisode de maladie inflammatoire pelvienne sont prédisposés à des récidives après un premier épisode et il y a une chance d'avoir une autre rechute ou de récidive de la maladie de 25% apparaissent dans 5% des cas, le plus souvent par un traitement inadéquat ou l'échec de celui-ci

Mortalité aujourd'hui est très faible et ne se produit que dans des cas abandonnés par extension de l'infection, la péritonite généralisée, une septicémie ou de choc

Épidémiologie et facteurs de risque de maladie inflammatoire pelvienne

On estime que la maladie inflammatoire pelvienne (PID) affecte chaque année à 2 janvier% des femmes sexuellement actives, et selon certaines estimations, entre 10 et 15% des femmes en âge de procréer ont eu un épisode de PID

Il y a beaucoup de variables qui influent sur le risque de contracter la maladie, mais les facteurs de risque les plus importants pour le développement de PID sont:

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  • 25 moins de 30 ans
  • Le comportement sexuel: la promiscuité sexuelle, nombre de partenaires dans les 30 jours précédents, l'infection garçon
  • infection en cours: la gonorrhée, la chlamydia, la vaginose (infection bénigne dans le vagin causés par certaines bactéries)
  • Ne pas utiliser de méthodes de barrière pendant les rapports sexuels
  • Antécédents de PID
  • Utilisation des DIU (dispositifs intra-utérins) est associé uniquement à PID dans les trois mois après le placement en raison de la manipulation impliqués
  • Une intervention chirurgicale sur le col de l'utérus ou d'autres procédures médicales invasives

D'autres facteurs de risque possibles, bien qu'il y ait beaucoup de preuves sur sa relation avec l'EIP inclure vivant dans un environnement urbain, le faible statut socio-économique, faible niveau d'instruction, l'état matrimonial (femmes célibataires, divorcés ou séparés), très jeune premier rapport sexuel, ou fréquence élevée des rapports sexuels

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