Les symptômes et le diagnostic de la gynécomastie

Le principal symptôme de la gynécomastie est l'augmentation visible dans la glande mammaire est généralement asymptomatique, mais en cas de développement rapide de la lésion peut apparaître une douleur locale

Selon la cause qui le produit, la gynécomastie est accompagné par d'autres symptômes Parfois, la sécrétion de lait peut se produire par le mamelon, ce qui pourrait indiquer une hyperprolactinémie L'apparition d'autres symptômes tels que la rétraction du mamelon ou de la sécrétion sanglante grâce à cela a à mettre en garde sur l'existence éventuelle d'un cancer du sein, si ces symptômes apparaissent, vous devriez consulter un médecin

Le diagnostic de la gynécomastie

Dans la plupart des cas avec l'histoire clinique, l'examen physique et une hormone dans le sang, il est suffisant pour atteindre le diagnostic de gynécomastie et provoquer Cependant, parfois cela ne suffit pas et d'autres tests nécessaires complexe

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  • histoire clinique est important lors de l'anamnèse (entretien clinique par le médecin au patient sur leurs antécédents et leurs symptômes), recueillir des données de base sur le patient, y compris l'âge sont inclus, l'évolution dans le temps gynécomastie, et quels symptômes associés (masse élargie ou palpable, un écoulement du mamelon, cette rétraction, modifications de la peau, la douleur ou d'autres symptômes), en plus, il est obligatoire de poser des questions sur la consommation de drogues ou d'autres sont substances qui peuvent avoir produit la croissance de la glande mammaire Enfin, on devrait demander aux patients d'une histoire des testicules, du foie ou des reins et des antécédents familiaux de la gynécomastie
  • L'examen physique est important de procéder à un poids approfondie et détaillée que possible l'examen physique, y compris, bien sûr, l'examen des seins doit être mesurée, taille et l'IMC du patient pour éliminer la gynécomastie raison l'obésité examen physique devrait inclure un examen du sein bilatéral (inspection et palpation de la poitrine avec le patient allongé, couvrant entre deux doigts et se rapprochant de détecter la résistance ou de la masse palpable), examen de l'abdomen (pour évaluer la présence d'une maladie du foie, de l'estomac , rénale ou surrénalienne), de la thyroïde palpation (pour écarter le goitre ou de la thyroïde de masse) et du testicule (recherche tumeurs gonadiques) Enfin, l'examen physique doit être utilisée pour confirmer ou exclure la présence de ganglions lymphatiques
  • Des tests sanguins chez les patients ayant une gynécomastie asymptomatiques, ou dues à des médicaments physiologiques, la réalisation d'un test sanguin est cependant pas nécessaire si elle est persistante ou causer la gynécomastie pas précisé par l'histoire et Examen physique est recommandé qu'une analyse complète conçue pour montrer les niveaux de différentes hormones (hCG, LH, FSH, la prolactine, testostérone et estradiol) le sang, et d'évaluer la fonction hépatique, rénale et thyroïdienne Fondamentalement, le but de l'analyse est rechercher la cause de la gynécomastie, excluant ainsi une gynécomastie secondaire des résultats d'analyse en cause doit toujours être interprété par un médecin
  • Imaging: recommandé pour différencier vraie gynécomastie masses suspectes de cancer, où l'histoire et l'examen physique et suggèrent que ces essais ne doivent pas être exécutées régulièrement et ne devraient pas remplacer l'examen physique, mais doit être indiquée seulement quand il y a suspicion clinique de malignité des tests d'imagerie les plus couramment utilisés sont la mammographie (il est utile pour la détection de test de cancer du sein, mais pas autant que les femmes), l'échographie et la tomodensitométrie, et le choix de Cela dépendra de chaque cas individuel
  • signes histologiques (permettre au tissu pour l'analyse en laboratoire de retirer) doit être indiqué seulement quand il y a suspicion de cancer du sein par des tests d'examen et d'imagerie physiques peut être effectuée FNA (ponction FNA) biopsie ou une mastectomie
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