Normotendus hydrocéphalie; Les symptômes et le diagnostic; traitement; pronostic

Normotendus hydrocéphalie

Normotendus hydrocéphalie se développe, en particulier chez les personnes âgées. Hydrocéphalie est le flux du liquide céphalorachidien (LCR) est bloqué après avoir quitté le ventricules est mal absorbé et le système veineux, mais restent des canaux de communication perméables interventriculaire.

Certains patients ont des antécédents de meningeeana ayant une déficience comme la méningite, une hémorragie méningée ou une lésion cérébrale traumatique. Certaines études ont montré que 12% des déments montre hydrocéphalie normotendus.

Les symptômes et le diagnostic

Normotendus hydrocéphalie est triade caractéristique:

  • anomalies de la démarche, les patients avec des jambes raides sentiment
  • démence légère à modérée
  • l'incontinence urinaire

Ces signes se produisent dans d'autres maladies, comme la maladie d'Alzheimer ou la maladie de Parkinson, ce qui rend difficile le diagnostic différentiel.

Les études de neuroimagerie mettent en évidence l'élargissement des ventricules latéraux, les différentes étapes de la présence d'une atrophie corticale, l'atrophie de l'hippocampe ainsi. la pression du liquide céphalorachidien est à la limite supérieure de la normale, dans ce cas est appelé u0026 bdquo; normotendus hydrocéphalie.

Proteinorahia cellularité et glicorahia entrent dans les limites normales. Parfois, il peut y avoir une marche ou d'améliorer la fonction cognitive après une ponction lombaire qui récolte la peste porcine classique 30-50ml, mais avéré être une thérapeutique à être généralisé à tous les patients.

Le diagnostic différentiel est la maladie d'Alzheimer. La différenciation est difficile parce que la marche peut être une cause pour les troubles et l'atrophie corticale est parfois difficile de voir par TDM ou l'IRM est l'apparition de la maladie.

traitement

indication chirurgicale normotendus hydrocéphalie est le plus souvent sont opter pour un flux de liquide céphalo-rachidien. Le shunt ventriculo-péritonéale est utilisé, qui est fait d'un tube en matériau silicone avec clapet anti-retour, qui est monté au-dessous du cuir chevelu, des oreilles et en évitant le passage le long du cou de liquide céphalo-rachidien dans la cavité peritoneale où elle sera résorbée. Vous devrez régulièrement surveillés pour découvrir et traiter en temps une infection ou une obstruction du tube de drainage.

Si le liquide céphalorachidien est drainée trop vite, la pression intracrânienne est inférieure à la normale, le patient se plaignant de maux de tête, il y a le risque d'hémorragie intra-crânienne. Il y a aussi des pièces de monnaie, le liquide céphalorachidien peut être drainée mal, ce qui augmente la pression intracrânienne et les symptômes de l'hydrocéphalie se reproduisent normotendus. En cas d'infection se produire dans la fièvre de plus, la douleur dans les muscles de la ceinture scapulaire, rougeur le long du tube de drainage.

En variante shunt ventriculo-péritonéale peut aussi être faite et sont ventriculo-cardiaque ventriculostomie (à réaliser une communication avec le troisième ventricule).

Ces manœuvres sont à la fois améliorer la marche et la mémoire. Les patients seront soigneusement sélectionnés pour la chirurgie, il y a risque d'hématome sous-dural et infection surtout chez les personnes âgées ou traîné.

pronostic

Le pronostic dépend de la présence de maladies associées, l'âge du patient au moment du diagnostic et la réponse au traitement. Il est également important que les patients bénéficient d'un programme de réadaptation et de réinsertion.

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