Plagiocéphalie positionnelle (tête plate)

plagiocéphalie positionnelle ou syndrome de la tête plate est une condition dans laquelle la base ou le côté est aplati de la tête du bébé, ce qui réduit souvent la densité capillaire dans la zone. Il est le résultat de l'adoption d'une position latérale de la tête pendant de longues périodes.

Étant donné que les os du crâne chez les enfants sont doux, permettant au cerveau de se développer au début de l'enfance, sont sensibles à l'aplatissement

Le terme bdquo, la condition de position est utilisé pour différencier vrai synostosis, qui est la fusion des sutures crâniennes prématurée et nécessiter une intervention chirurgicale pour corriger. Ce terme fait référence à la déformation due à crâne presionala externe.

La condition peut être causée par torticolis congénital les muscles du cou latéraux se développent différemment, la détermination de la tête de couple d'un côté, mais se produit le plus souvent chez les enfants qui dorment dans la même position pendant longtemps.

état sans traitement n'affecte pas le développement du cerveau. Les thérapies médicales sont non invasive par le repositionnement de la tête pendant le sommeil et utiliser les bandes pour guider la croissance du crâne. Le pronostic est excellent et la détermination dans la plupart des cas avant l'âge d'un an.

Pathogénie et les causes

Le crâne de l'enfant est fait à partir des os séparés par des sutures libres. Sutures qui agissent comme des joints de dilatation du crâne pour permettre la moisissure de passer à travers le canal de naissance et se prolonge avec le cerveau en forte croissance. Alors que de nombreux enfants sont nés avec une forme anormale de la tête due au passage à travers le canal étroit de la naissance, la plupart corriger leur forme au cours des six premières semaines de vie. Lorsqu'un crâne anormal persiste ou n'est pas remarqué qu'après six semaines, il est important de déterminer la cause.

La déformation la plus courante de la plagiocéphalie positionnelle du crâne. Ceci est dû à la pression externe est exercée de façon répétée sur un côté de occiputului et il y a une zone plate. Ceci est habituellement accompagné d'un front proéminent, qui vu de dessus donner la tête une forme parallélépipédique au lieu de la forme ovale normale.
Il est courant pour les enfants avec la plagiocéphalie positionnelle présentent une faible insertion et de l'oreille antérieure et l'asymétrie faciale, dans laquelle la moitié affectée à présenter une joue de premier plan. Dissymétrie peut inclure un visage de la mâchoire inclinée avec des yeux de différentes tailles.

Plagiocefaliei provoque position

utérus étroit:
constriction utérins peut être déterminée par divers facteurs, y compris une grossesse multiple, un utérus malformé ou petit, un petit bassin maternel ou quantité insuffisante de liquide amniotique. L'enfant en position latérale dans l'utérus peut être une cause de plagiocéphalie positionnelle si sa tête est coincée sous les côtes de la mère.
prématurité:
Un crâne prématurée est très doux et malléable, le rendant sensible à la mise en forme par application d'une pression extérieure.
Dormir sur le dos:
En 1992, l'Académie américaine de pédiatrie a recommandé l'adoption de la position couchée sur le dos pendant le sommeil chez les enfants afin d'éviter le risque de mort subite; en même temps, est apparu une augmentation spectaculaire du sommeil à cause de position plagiocefaliei arrière.
torticolis musculaire congénitale:
Il est une condition médicale causée par le raccourcissement et épaississement des muscles du cou sur le côté. Cela provoque une torsion de la tête de l'enfant dans une certaine direction. Est très subtile Deformation, et les parents sont généralement les premiers à le remarquer. Si votre enfant a tendance à regarder toujours dans une direction peut être torticolis étiologie congénitale.

Signes et symptômes

Plagiocéphalie positionnelle, communément connu sous le nom de déformation plagiocéphalie ou syndrome de la tête plate, est une condition trouve principalement chez les enfants et caractérisé en mettant en évidence une des zones occipitales plates causées par adoption prolongée d'une position arrière de la tête.

Plagiocéphalie positionnelle était considéré seulement un problème esthétique car ils ne limitent pas la croissance du cerveau et ne portent pas atteinte. Mais aujourd'hui, il est évident que cette condition peut causer d'autres problèmes médicaux, en particulier si elle est présente et asymétrie faciale. Certaines maladies ont causé des problèmes comprennent la mastication et la nourriture normale. difficulté visuelle peut aussi devenir un problème et nécessite une intervention chirurgicale. des anomalies de la forme de tête provoquent le syndrome de l'articulation temporomandibulaire.
plagiocéphalie positionnelle pas la seule déformation de position, mais il est plus fréquemment rencontrée.
Brachycéphalie de position est un état pathologique qui se produit lorsque la base du crâne est plat et la tête est élevée. On observe que lorsque le bébé dort avec la tête sur la base d'oreiller.
Scafocefalia de position se produit lorsque la tête est longue. Il est le résultat de la position latérale du fœtus dans la tête rigide de la grossesse dans les côtes de la mère. Prématurité peut également être une constitution de facteur.

diagnostic

le diagnostic plagiocéphalie positionnelle est facile à faire. La condition est vu dans 2-3 mois enfant. Ces enfants montrent aplanissement du crâne un occiputului demi. Fille craniosinostoza montre bombement compensation de front sur le même côté de la tête. Bien que généralement pas nécessaire, des tests supplémentaires peuvent être effectués si l'on soupçonne la fusion de suture lambdoïde. Il montre une radiographie du crâne ou CT pour détecter encore des sutures ouvertes du crâne et exclut synostosis lambdoïde.

traitement

L'âge est un facteur important dans le traitement. Parce que dezvoldarea cerveau est maximale au cours des 12 premiers mois de la vie, la correction de la déformation est appropriée à ce moment d'avoir des résultats favorables. Bien que de nombreux enfants ont de bons résultats et la tête de dispositifs orthopédiques dans la deuxième année de vie, la durée du traitement est élevé et la correction peut ne pas être complète.
Plagiocéphalie positionnelle est un sujet de débat depuis le plan thérapeutique. Dans le passé, la chirurgie a été réalisée fréquemment, en particulier en réponse à une erreur de diagnostic de craniosinostoze. Dans les cas graves chirurgie peut être une solution encore en formation.
Aujourd'hui, la forme la plus courante de traitement est la thérapie et le repositionnement de la bande thérapie.

Certains médecins affirment que plagiogefalia de position se autocorrigeront que l'enfant grandit et devient mature. Ceci est partiellement vrai dans les cas bénins, mais la plupart des patients modérément sévères sont pas inscrits dans cette catégorie. la thérapie Repositionnement a les meilleurs résultats à l'âge de 0-6 mois, selon la gravité de la déformation. Au bout de six mois, il est plus difficile de contrôler la zone enfant qui dort, et la thérapie est pas aussi efficace.
Ce traitement doit être initié à un âge précoce, environ cinq mois. Les bandes sont utilisées jusqu'à l'âge de 18 mois et l'efficacité est plus élevée lorsque l'enfant est plus jeune.

Il thérapie repositionnez:
Elle est régie par le concept simple de repositionner l'enfant de ne pas persister sur une surface plane. On croit que la suppression de la cause de la pression extérieure zone d'arrondi à plat la tête se développe. Les techniques utilisées comprennent placer une serviette roulée près de la tête du bébé pour éviter de changer de position.

Thérapie Band:
bande de thérapie est régie par le concept classique selon lequel une tête enfant d'asymétrie du crâne de liaison grandiront guidée par un ruban et prendre forme. Une autre technique est cranioplastia avec dynamique développé pour Orthèses une approche plus active de plagiocefaliei position. Dans cette technique, le dispositif est spécialement conçu pour appliquer une légère pression à la tête où la croissance du crâne n'est pas souhaité et le développement permettant le crâne si nécessaire. La durée du traitement dépend des tranches d'âge auquel l'enfant commence la thérapie, la conception particulière de la bande utilisée, ce qui augmente la vitesse et l'ampleur de l'enfant plagiocéphalie.
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